Déterminer la présence d’une infection est un défi quotidien pour les équipes d’urgence. En effet, les signes d’infection sont communs à de nombreuses maladies. Cette absence de spécificité clinique impose l’utilisation d’explorations biologiques pour identifier l’origine infectieuse d’une maladie. La preuve est évidemment faite par l’identification du germe en cause mais cette identification est aléatoire et tardive. Des outils biologiques, les biomarqueurs, donnent des indications indirectes sur l’origine infectieuse ou non infectieuse symptômes. Dans une série d’études récentes, nous avons exploré les capacités d’un nouveau marqueur, la présepsine, à aider le clinicien dans son raisonnement diagnostique.
Claessens YE, Trabattoni E, Grabar S, Quinquis L, Der Sahakian G, Anselmo M, Schmidt J, de la Coussaye JE, Plaisance P, Casalino E, Potel G, Lecomte F, Borderie D, Chenevier-Gobeaux C. Plasmatic presepsin (sCD14-ST) concentrations in acute pyelonephritis in adult patients. Clin Chim Acta. 2017 Jan;464:182-188. doi: 10.1016/j.cca.2016.11.036. Epub 2016 Nov 24.
Chenevier-Gobeaux C, Bardet V, Poupet H, Poyart C, Borderie D, Claessens YE. Presepsin (sCD14-ST) secretion and kinetics by peripheral blood mononuclear cells and monocytic THP-1 cell line. Ann Biol Clin (Paris). 2016 Jan-Feb;74(1):93-7. doi: 10.1684/abc.2015.1112.
Chenevier-Gobeaux C, Borderie D, Weiss N, Mallet-Coste T, Claessens YE. Presepsin (sCD14-ST), an innate immune response marker in sepsis. Clin Chim Acta. 2015 Oct 23;450:97-103. doi: 10.1016/j.cca.2015.06.026.
Chenevier-Gobeaux C, Trabattoni E, Roelens M, Borderie D, Claessens YE. Presepsin (sCD14-ST) in emergency department: the need for adapted threshold values? Clin Chim Acta. 2014 Jan 1;427:34-6. doi: 10.1016/j.cca.2013.09.019.
Dupuy AM, Philippart F, Péan Y, Lasocki S, Charles PE, Chalumeau M, Claessens YE, Quenot JP, Guen CG, Ruiz S, Luyt CE, Roche N, Stahl JP, Bedos JP, Pugin J, Gauzit R, Misset B, Brun-Buisson C; Maurice Rapin Institute Biomarkers Group. Role of biomarkers in the management of antibiotic therapy: an expert panel review: I – currently available biomarkers for clinical use in acute infections. Ann Intensive Care. 2013 Jul 9;3(1):22. doi: 10.1186/2110-5820-3-22.
